Overzicht Zorgstelsel

In dit overzicht ziet u wie er verantwoordelijk is voor de uitvoering van welke wet, wat daar allemaal onder valt en hoe de toegang is geregeld. Heeft u bijvoorbeeld zorg nodig voor uw kinderen jonger dan 18 jaar, dan valt uw vraag onder de Jeugdwet. En daarvoor is de gemeente verantwoordelijk. En in dat geval neemt u contact op met het Centrum Jeugd en Gezin Westelijke Mijnstreek. Het overzicht staat ook op: www.sittard-geleen.nl

Alle informatie in het overzicht onder de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Jeugdwet gaat over de manier waarop de gemeente Sittard-Geleen het heeft geregeld. Heeft u vragen naar aanleiding van dit overzicht. Neem dan contact op met het Klant Contact Centrum, T 14 046.

U kunt ook altijd terecht bij het Wmo-Adviescentrum:
Bezoekadres
Zuyderland Medisch Centrum Sittard-Geleen
(voorheen Orbis Medisch Centrum)
Dr. H. van der Hoffplein 1, 6162 BG Sittard–Geleen
Telefoon: 046 - 477 8841
E-mail: [email protected]

Openingstijden
(Met en zonder afspraak) maandag t/m vrijdag 9.00 – 17.00 uur
Bereikbaarheid
Bij het Zuyderland Medisch Centrum is een bushalte en een halte
voor de Regiotaxi. Verder is er een ruime parkeergarage (betaald).

_BT Clear

WET MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING (WMO)	ZORGVERZEKERINGSWET (ZVW)	WLZ (WET LANGDURIGE ZORG)	JEUGDWET
UITVOERDER
Gemeente Sittard-Geleen	Zorgverzekeraar	Rijk/zorgkantoor	Gemeente Sittard-Geleen
Ondersteuning voor volwassenen die zelfstandig wonen	Medische zorg en wijkverpleging, GZbehandeling volwassenen en behandeling zintuiglijk beperkten voor mensen die zelfstandig wonen	Jeugd of volwassenen die 24-uurs toezicht of zorg in de nabijheid nodig hebben en vaak niet meer zelfstandig kunnen wonen	Alle zorg tot 18 jaar behalve jeugd waar langdurig 24-uurs toezicht en verzorging (ernstig meervoudige handicap) nodig is of medische zorg en verpleegzorg (intensieve kindzorg)
ONDERSTEUNING EN ZORG
Ondersteuning (maatwerkvoorziening): Ondersteuning gericht op een schoon en geschikt huis Ondersteuning gericht op dagstructuur en vervoer Ondersteuning gericht op zelfstandig wonen. Ondersteuning gericht op de mantelzorger (kortdurend verblijf)	Verpleging en verzorging thuis (wijkverpleegkundige zorg) Persoonlijke verzorging bij (hoog risico op) behoefte aan medische zorg/verpleging GGZ-behandeling Palliatieve zorg Intensieve kindzorg (hoog verpleegkundige inzet kind thuiszorg) Zorg voor kinderen tot 5 jaar met een ernstig meervoudige handicap (thuis) Eerstelijns zorg (huisarts, fysiotherapie, psycholoog etc) Dagbehandeling Crisiszorg Behandeling voor mensen met een zintuiglijke beperking	Zorg met verblijf in een zorginstelling, met en zonder behandeling Vervangende zorg waarmee thuis dezelfde zorg wordt geboden als in een zorginstelling met verblijf (logeren, zorg in de thuissituatie(PGB), dagbesteding, vervoer Crisiszorg Zorg voor kinderen ouder dan 5 jaar met een ernstige meervoudige handicap	Persoonlijke verzorging Jeugd GGZ Logeren, verblijf voor korte periode in een zorginstelling (respijtzorg) Jeugdbescherming, Jeugdreclassering, Gesloten Jeugdzorg Begeleiding (ambulant, deeltijd en verblijf) Behandeling (ambulant, deeltijd en verblijf) Dagbesteding Pleegzorg Crisiszorg
TOEGANG EN INDICATIESTELLING
Wmo adviescentrum. U kunt een telefonische, digitale en schriftelijke melding doen. Tevens kunt u binnenlopen en vragen om informatie en advies. www.sittard-geleen.nl	De wijkverpleegkundige (segment 2) die door de zorgverzekeraar is gecontracteerd voor deze zorg. Informeer er naar bij uw zorgverzekeraar of de (thuis)zorgorganisatie van uw voorkeur. De zorgaanbieder die door de zorgverzekeraar is gecontracteerd voor deze zorg (in geval van intensieve kindzorg) www.zn.nl	Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) www.ciz.nl	Centrum voor Jeugd en Gezin Westelijke Mijnstreek\|\| U kunt een telefonische, digitale en schriftelijke melding doen. Tevens kunt u binnenlopen en vragen om informatie en advies. www.cjg-wm.nl
PGB
Naast Zorg in Natura (zorg van een van de zorgaanbieders waar de gemeente een contract mee heeft) is het ook mogelijk om te kiezen voor een PGB. In het geval van de keuze voor een PGB is sprake van het trekkingsrecht. Dit betekent dat het PGB budget overgemaakt wordt aan de SVB en dat de SVB op basis van facturen/ declaraties het geld rechtstreeks naar de zorgverlener overmaakt.	Ook voor zorg in het kader van de zorgverzekeringswet is een PGB mogelijk, met name wanneer er sprake is van onplanbare zorg. Echter hierbij is geen sprake van een trekkingsrecht. In dit geval wordt het geld overgemaakt naar de client, die het weer moet overmaken naar de zorgverlener. Dit gebeurt op basis van declaratie en niet op basis van bevoorschotting. De zorgverzekeraar vergoed deze vormen van zorg, in bepaalde gevallen tot een maximum aantal behandelingen (afhankelijk van de betreffende zorgverzekeraar).	Naast Zorg in Natura (zorg van een van de zorgaanbieders waar het zorgkantoor een contract mee heeft) is het ook mogelijk om te kiezen voor een PGB. In het geval van de keuze voor een PGB is sprake van het trekkingsrecht. Dit betekent dat het PGB budget overgemaakt wordt aan de SVB en dat de SVB op basis van facturen/ declaraties het geld rechtstreeks naar de zorgverlener overmaakt.	Naast Zorg in Natura (zorg van een van de zorgaanbieders waar de gemeente een contract mee heeft) is het ook mogelijk om te kiezen voor een PGB. In het geval van de keuze voor een PGB is sprake van het trekkingsrecht. Dit betekent dat het PGB budget overgemaakt wordt aan de SVB en dat de SVB op basis van facturen/ declaraties het geld rechtstreeks naar de zorgverlener overmaakt.

_BT Clear